Dicte el acta del comité de tumores al terminar la sesión y el informe de seguimiento entre dos pacientes del hospital de día. Dictadoc transcribe en su ordenador, reparte el texto en párrafos y guarda sus dictados en una base de datos cifrada.
Lo que escribe un oncólogo a lo largo de un tratamiento
Un paciente oncológico se sigue durante meses, a menudo años, y cada etapa deja un documento para el médico de familia, los demás especialistas y, a veces, el propio paciente.
El acta del comité de tumores
El caso presentado, la discusión y la propuesta terapéutica. Una sesión repasa muchos casos, y detrás de cada uno hay un paciente que espera la propuesta para saber cómo sigue su tratamiento.
El informe de primera consulta
El diagnóstico, el estudio de extensión, el tratamiento propuesto y lo que se ha explicado al paciente. La consulta es larga, y el médico de familia necesita saber qué ha oído el paciente antes de volver a verlo.
El informe de seguimiento durante el tratamiento
Tolerancia al último ciclo, exploración, analítica y decisión de continuar. Un informe corto, dictado entre dos pacientes del hospital de día, que se repite antes de cada ciclo.
El informe de alta
Una neutropenia febril, una complicación o un empeoramiento del estado general. El informe repasa la historia de la enfermedad y cada línea de tratamiento ya recibida, y se alarga con cada ingreso.
En el día a día
Lo que retrasa sus informes de oncología
Toda la historia oncológica en un solo bloque
Hoy
Un informe de oncología recoge el diagnóstico, las líneas de tratamiento, la tolerancia, la analítica y la imagen. Si lo dicta seguido en un reconocimiento de voz general, sale en un único párrafo, y usted lo vuelve a dividir a mano antes de enviarlo.
Con Dictadoc
Diga «punto y aparte» o «nuevo párrafo» donde acaba una parte y empieza la siguiente: el salto aparece en ese lugar en cuanto se transcribe la toma. La maquetación sin IA sigue esos comandos. Si lo prefiere, un modelo opcional en su ordenador elige dónde cortar y deja sus palabras tal como las dijo.
Párrafos
Puntuación dictada
El informe vuelve a pasar por el procesador de textos
Hoy
El informe acaba en el documento del servicio o en un correo al médico que derivó al paciente. Pegado como texto plano, llega con una línea en blanco entre párrafo y párrafo, y la lista de tratamientos recibidos se rehace a mano.
Con Dictadoc
Revise el informe en Dictadoc, cópielo y péguelo en Word o en un correo electrónico. Párrafos y listas se mantienen, sin ninguna línea en blanco añadida.
Copia a Word
Dictados sensibles que se quedan en el ordenador
Hoy
Las grabaciones esperan en la tarjeta del dictáfono o en una carpeta del ordenador hasta que alguien transcribe el informe. Contienen un diagnóstico, a veces un pronóstico, y nadie sabe cuándo se borrarán.
Con Dictadoc
Dictadoc conserva sus informes por defecto, el tiempo de revisarlos, en una base de datos cifrada con una clave que custodia el llavero del sistema. Un informe que usted elimina se borra del disco. Si prefiere no dejar nada en el ordenador, elija «Borrar todo al cerrar» la primera vez que abra Dictadoc, o cambie esa opción en los ajustes.
Conservación cifrada
Borrado al cerrar
Ejemplo de dictado
Un informe de seguimiento antes del siguiente ciclo
Consulta antes del sexto ciclo de una quimioterapia de primera línea.
Lo que usted dice
Paciente valorado antes del sexto ciclo de quimioterapia de primera línea [punto] buena tolerancia global [coma] astenia los tres días siguientes a cada ciclo [punto] parestesias distales en los dedos sin limitación funcional [punto] peso estable en setenta y cuatro kilogramos [punto y aparte] hemoglobina de once coma cuatro gramos por decilitro [coma] neutrófilos y plaquetas normales [punto y aparte] plan [dos puntos][nueva línea] sin contraindicación para continuar el tratamiento a dosis plenas [punto][nueva línea] TC toracoabdominopélvico de reevaluación antes del séptimo ciclo [abrir paréntesis] se presentará de nuevo en el comité de tumores [cerrar paréntesis][punto][nueva línea] próxima consulta con el resultado del TC [punto]
Lo que escribe Dictadoc
Paciente valorado antes del sexto ciclo de quimioterapia de primera línea. Buena tolerancia global, astenia los tres días siguientes a cada ciclo. Parestesias distales en los dedos sin limitación funcional. Peso estable en 74 kg.
Hemoglobina de 11,4 g/dL, neutrófilos y plaquetas normales.
Plan:
Sin contraindicación para continuar el tratamiento a dosis plenas.
TC toracoabdominopélvico de reevaluación antes del séptimo ciclo (se presentará de nuevo en el comité de tumores).
Próxima consulta con el resultado del TC.
Las palabras entre corchetes son comandos. Dictadoc las sustituye por la puntuación y los saltos de línea.
Con el ajuste «Cifras, unidades y posologías» activado.
Los ajustes muestran todos los comandos de su idioma.
Confidencialidad
Lo que dicta se queda en su ordenador
Transcrito en su ordenador
Su ordenador transcribe la voz por sí mismo. Nada de lo que dicta se envía por internet.
Borrado al cerrar, si lo desea
Elija no conservar nada, y los informes y las grabaciones se borran cuando cierra Dictadoc.
Cifrado en su disco
Los informes que conserva permanecen en una base de datos cifrada, cuya clave guarda el llavero de su sistema.
Para una clínica o un hospital
Dictadoc Server transcribe para todos los puestos del centro, en un servidor instalado en sus instalaciones. Nada sale de su red.
¿Reconoce Dictadoc los nombres de los fármacos y de los esquemas de tratamiento?
No de forma especial. Dictadoc no tiene ninguna lista de fármacos oncológicos ni de esquemas, y sus listas generales de medicamentos solo sirven para el dictado en francés. Añada a su vocabulario las moléculas que receta, escritas como deben aparecer, y Dictadoc las escribirá así en cada informe. Revise cada nombre de fármaco y cada dosis.
¿Puede Dictadoc redactar el acta del comité a partir de la historia clínica?
No. Dictadoc se limita a escribir lo que usted dicta. No resume una historia, no reformula una discusión y no completa una propuesta. La maquetación solo decide dónde cortar el texto, sin cambiar una palabra, y usted lo revisa todo antes de enviarlo.
¿Puedo dictar las actas de toda una sesión del comité?
Sí, con un informe por caso, al que usted pone nombre. Como Dictadoc conserva los informes por defecto, las actas de la sesión quedan en la lista de ese día, y una búsqueda por título encuentra la de un paciente. Después, cada acta se copia allí donde su hospital registra las decisiones del comité.
¿La analítica y el peso se escriben en cifras?
Sí, una vez activado «Cifras, unidades y posologías». «Once coma cuatro gramos por decilitro» pasa a «11,4 g/dL», y «setenta y cuatro kilogramos», a «74 kg». Un número sin unidad, como el número de un ciclo, se queda en letras. Dictadoc no calcula la superficie corporal ni una dosis: no es un producto sanitario, y usted comprueba cada cifra.
¿Cómo equipar a varios oncólogos de un mismo servicio?
Una licencia cubre un solo ordenador y no se transfiere. Para un equipo, Dictadoc Server transcribe en un ordenador del hospital para todos los puestos del servicio.
Instale la aplicación en Mac o Windows, compre una licencia e introduzca en Dictadoc la clave que recibirá por correo electrónico. El año de licencia empieza el día en que la activa.
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