Dictez la fiche de RCP à la fin de la séance et le courrier de suivi entre deux patients de l'hôpital de jour. Dictadoc transcrit sur votre ordinateur, découpe le texte en paragraphes et garde vos dictées dans une base chiffrée.
Un patient est suivi en oncologie pendant des mois, souvent des années, et chaque étape laisse un écrit pour le médecin traitant, les autres spécialistes et parfois le patient.
La fiche de RCP
Le dossier présenté, la discussion et la proposition thérapeutique. Une séance enchaîne de nombreux dossiers, et chaque patient attend la proposition pour connaître la suite.
Le courrier de consultation d'annonce
Le diagnostic, le bilan d'extension, le traitement proposé et ce qui a été dit au patient. La consultation est longue, et le médecin traitant a besoin de savoir ce que le patient a entendu avant de le revoir.
Le courrier de suivi sous traitement
Tolérance du dernier cycle, examen, biologie et décision de poursuivre. Un courrier court, dicté entre deux patients de l'hôpital de jour, qui revient à chaque cure.
Le compte rendu d'hospitalisation
Une aplasie fébrile, une complication ou une altération de l'état général. Le compte rendu reprend l'histoire de la maladie et chaque ligne de traitement déjà reçue, et il s'allonge à chaque séjour.
Au quotidien
Ce qui retient vos courriers d'oncologie
Un historique qui arrive en un seul bloc
Aujourd'hui
Un courrier d'oncologie reprend le diagnostic, les lignes de traitement, la tolérance, la biologie et l'imagerie. Dicté d'une traite dans un outil de dictée général, il sort en un seul paragraphe, et vous le redécoupez à la main avant l'envoi.
Avec Dictadoc
Sans IA, Dictadoc coupe avant les mots qui annoncent une autre partie, comme « biologie », « imagerie » ou « au total ». Dites « nouveau paragraphe » pour couper où vous voulez. Un modèle optionnel sur votre ordinateur peut aussi choisir les coupures, et il ne réécrit jamais un mot.
Mise en paragraphes
Ponctuation dictée
Le courrier repasse par le traitement de texte
Aujourd'hui
Le courrier part dans le document du service ou dans un e-mail au correspondant. Collé en texte brut, il arrive avec une ligne vide entre chaque paragraphe, et la liste des traitements déjà reçus se remet en forme à la main.
Avec Dictadoc
Relisez le compte rendu dans Dictadoc, copiez-le, puis collez-le dans Word ou un e-mail. Les paragraphes et les listes arrivent tels quels, sans ligne vide ajoutée entre eux.
Copie vers Word
Des dictées sensibles qui restent sur le poste
Aujourd'hui
Les enregistrements attendent sur la carte du dictaphone ou dans un dossier de l'ordinateur jusqu'à ce que le courrier soit tapé. Ils contiennent un diagnostic, parfois un pronostic, et personne ne sait quand ils seront effacés.
Avec Dictadoc
Dictadoc garde vos courriers par défaut, le temps de les relire, dans une base chiffrée dont la clé est confiée au trousseau du système. Un compte rendu que vous supprimez est effacé du disque. Si vous préférez ne rien laisser sur le poste, répondez « Tout effacer à la fermeture » au premier lancement, ou changez ce choix dans les réglages.
Conservation chiffrée
Effacement à la fermeture
Exemple de dictée
Un courrier de suivi, dicté avant la cure suivante
Consultation avant la sixième cure d'une chimiothérapie de première ligne.
Ce que vous dites
Patient revu avant la sixième cure de chimiothérapie de première ligne [point] tolérance globalement correcte [virgule] asthénie les trois jours suivant la cure [point] paresthésies des extrémités sans gêne fonctionnelle [point] poids stable à soixante-quatorze kilogrammes [point][nouveau paragraphe] hémoglobine à onze virgule quatre grammes par décilitre [virgule] polynucléaires neutrophiles et plaquettes normaux [point][nouveau paragraphe] au total [virgule] pas de contre-indication à la poursuite du traitement à dose pleine [point][à la ligne] scanner thoraco-abdomino-pelvien d'évaluation avant la septième cure [ouvrir la parenthèse] dossier à représenter en RCP [fermer la parenthèse][point][à la ligne] prochaine consultation avec les résultats du scanner [point]
Ce que Dictadoc écrit
Patient revu avant la sixième cure de chimiothérapie de première ligne. Tolérance globalement correcte, asthénie les trois jours suivant la cure. Paresthésies des extrémités sans gêne fonctionnelle. Poids stable à 74 kg.
Hémoglobine à 11,4 g/dL, polynucléaires neutrophiles et plaquettes normaux.
Au total, pas de contre-indication à la poursuite du traitement à dose pleine.
Scanner thoraco-abdomino-pelvien d'évaluation avant la septième cure (dossier à représenter en RCP).
Prochaine consultation avec les résultats du scanner.
Les mots entre crochets sont des commandes : Dictadoc les remplace par la ponctuation et les retours à la ligne.
Avec le réglage « Chiffres, unités et posologies » activé.
La liste des commandes de votre langue est dans les réglages de Dictadoc.
Confidentialité
Ce que vous dictez reste sur votre ordinateur
Transcrit sur place
Votre ordinateur transcrit la voix lui-même. Rien de ce que vous dictez n'est envoyé sur internet.
Effacé à la fermeture, si vous le voulez
Choisissez de ne rien conserver, et comptes rendus et enregistrements sont effacés quand vous quittez Dictadoc.
Chiffré sur votre disque
Les comptes rendus que vous conservez restent dans une base chiffrée, dont la clé est gardée par le trousseau de votre système.
Pour une clinique ou un hôpital
Dictadoc Server transcrit pour tous les postes de l'établissement, sur un serveur installé chez vous. Rien ne quitte votre réseau.
Dictadoc reconnaît-il les noms des molécules et des protocoles ?
En partie. Dictadoc connaît les 400 médicaments les plus délivrés en France, sans liste propre à l'oncologie ni aux protocoles. Ajoutez à votre vocabulaire les molécules que vous prescrivez, telles qu'elles doivent être écrites : Dictadoc les écrira ainsi à chaque dictée. Relisez chaque nom de traitement et chaque dose.
Dictadoc peut-il rédiger la fiche de RCP à partir du dossier ?
Non. Dictadoc écrit ce que vous dictez, et rien d'autre. Il ne résume pas un dossier, ne reformule pas une discussion et ne complète pas une proposition. La mise en paragraphes choisit seulement où couper le texte, sans changer un mot, et vous relisez tout avant l'envoi.
Puis-je dicter les fiches de toute une séance de RCP ?
Oui, avec un compte rendu par dossier, que vous nommez. Les fiches de la séance restent dans la liste du jour, puisque Dictadoc conserve les comptes rendus par défaut, et une recherche sur le titre retrouve celle d'un patient. Chaque fiche se copie ensuite là où vos RCP sont enregistrées.
La biologie et le poids sont-ils écrits en chiffres ?
Oui, si « Chiffres, unités et posologies » est activé. « Onze virgule quatre grammes par décilitre » devient « 11,4 g/dL » et « soixante-quatorze kilogrammes » devient « 74 kg ». Un nombre sans unité, comme un numéro de cure, reste en toutes lettres. Dictadoc ne calcule ni surface corporelle ni dose : ce n'est pas un dispositif médical, et vous vérifiez chaque chiffre.
Comment équiper plusieurs oncologues d'un même service ?
Une licence couvre un seul ordinateur et ne se transfère pas. Pour une équipe, Dictadoc Server transcrit sur un ordinateur de l'établissement pour tous les postes du service.
Installez l'application sur Mac ou Windows, achetez une licence, puis saisissez dans Dictadoc la clé reçue par e-mail. L'année de licence commence le jour où vous l'activez.
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