Dicte la hoja operatoria entre dos intervenciones y el informe mientras dura la consulta. Dictadoc transcribe en su ordenador, revisa los términos anatómicos de los que dudaba y puede escribir el texto directamente en su programa de historia clínica.
Lo que deja por escribir una jornada de traumatología
Una jornada repartida entre el quirófano y la consulta deja varios tipos de documentos. Cada uno tiene su momento, y ninguno puede esperar mucho.
La hoja operatoria
Posición, abordaje, técnica, implantes y cierre, con las indicaciones para planta. El equipo que sigue al paciente trabaja con ella, así que se escribe entre dos intervenciones o al terminar el parte quirúrgico.
El informe de consulta
Exploración, pruebas de imagen y conducta a seguir, dirigidas al médico de familia que envió al paciente. Cada paciente necesita el suyo, y una mañana de consultas externas deja una lista larga.
Las revisiones tras la cirugía
Herida, balance articular, carga y rehabilitación. Informes cortos pero numerosos, uno en cada revisión de una prótesis o de una fractura.
El informe de procedimiento
Infiltración, artrocentesis o artroscopia: unas líneas sobre la técnica, el fármaco, la dosis y las recomendaciones, que tienen que estar escritas antes de que entre el siguiente paciente.
En el día a día
Lo que retrasa sus informes
Términos anatómicos mal transcritos
Hoy
Un reconocimiento de voz general escribe «alux valgus» en lugar de hallux valgus, o «cesamoideo» en lugar de sesamoideo. Cada informe se revisa palabra por palabra, y la corrección se come el tiempo que el dictado debía ahorrar.
Con Dictadoc
Dictadoc localiza las palabras de las que no estaba seguro y las compara con un vocabulario médico construido primero para el miembro inferior (pie, tobillo, rodilla y cadera), la columna y el hombro. Así, «alux valgus» vuelve a ser «hallux valgus». Lo que oyó con claridad no se modifica nunca.
Vocabulario médico revisado
El informe se escribe después de la consulta
Hoy
Entre dos pacientes no hay tiempo para teclear la exploración. Los informes se quedan para el final de la jornada, o se graban para que alguien los transcriba y vuelven días después.
Con Dictadoc
En los ajustes, active la tecla de dictado y deje que el texto se escriba en la aplicación abierta. Con la historia clínica en pantalla, pulse la tecla, describa la exploración y vuelva a pulsarla. El texto aparece en el campo donde estaba el cursor, y el informe queda hecho antes de que entre el siguiente paciente.
Tecla de dictado
Texto escrito en el campo
Las grabaciones del dictáfono se acumulan
Hoy
Ya dicta sus hojas operatorias en una grabadora de bolsillo o en el teléfono. Los archivos tardan en pasarse a limpio, a veces varios días, y un error en el lado o en el nivel vertebral solo aparece al releer.
Con Dictadoc
Arrastre las grabaciones sobre un informe. Dictadoc acepta MP3, M4A, WAV, WMA, FLAC y AIFF, según lo que lea su ordenador, y las transcribe una tras otra. Cada toma se lee con su audio al lado, y un pasaje dudoso se vuelve a escuchar con un clic.
Importación de grabaciones
Dictado en varias tomas
Ejemplo de dictado
Una hoja operatoria, dictada al salir de quirófano
Prótesis total de rodilla, dictada antes de volver a quirófano para la siguiente intervención.
Lo que usted dice
Paciente en decúbito supino [coma] isquemia con manguito neumático a trescientos milímetros de mercurio [punto] profilaxis antibiótica con cefazolina dos gramos [punto y aparte] abordaje pararrotuliano medial de doce centímetros [punto] sinovectomía parcial [coma] resección de meniscos y del ligamento cruzado anterior [coma] extirpación de osteofitos [punto][nueva línea] cortes femoral y tibial con guías [coma] implantación de prótesis cementada [coma] estable en flexión y extensión [punto] sin sustitución rotuliana [punto y aparte] infiltración periarticular [punto] cierre por planos sobre drenaje aspirativo [punto] vendaje compresivo [punto]
Lo que escribe Dictadoc
Paciente en decúbito supino, isquemia con manguito neumático a 300 mmHg. Profilaxis antibiótica con cefazolina 2 g.
Abordaje pararrotuliano medial de 12 cm. Sinovectomía parcial, resección de meniscos y del ligamento cruzado anterior, extirpación de osteofitos.
Cortes femoral y tibial con guías, implantación de prótesis cementada, estable en flexión y extensión. Sin sustitución rotuliana.
Infiltración periarticular. Cierre por planos sobre drenaje aspirativo. Vendaje compresivo.
Las palabras entre corchetes son comandos. Dictadoc las sustituye por la puntuación y los saltos de línea.
Con el ajuste «Cifras, unidades y posologías» activado.
Los ajustes muestran todos los comandos de su idioma.
Confidencialidad
Lo que dicta se queda en su ordenador
Transcrito en su ordenador
Su ordenador transcribe la voz por sí mismo. Nada de lo que dicta se envía por internet.
Borrado al cerrar, si lo desea
Elija no conservar nada, y los informes y las grabaciones se borran cuando cierra Dictadoc.
Cifrado en su disco
Los informes que conserva permanecen en una base de datos cifrada, cuya clave guarda el llavero de su sistema.
Para una clínica o un hospital
Dictadoc Server transcribe para todos los puestos del centro, en un servidor instalado en sus instalaciones. Nada sale de su red.
¿Conoce Dictadoc el vocabulario de la traumatología?
Dictadoc transcribe el vocabulario médico habitual, y su lista de corrección se hizo primero para su especialidad: miembro inferior, columna, hombro y miembro superior, y después hueso y partes blandas. Un implante o una técnica que escribe mal se añade a su vocabulario con un clic derecho en el informe.
¿Puedo dictar una hoja operatoria en varias veces?
Sí. Puede repartir el informe en varias tomas: póngalo en pausa cuando le llamen y continúe después. Cada toma se vuelve a escuchar, se corrige a mano o se transcribe de nuevo con otro modelo.
¿Puede ir el texto directamente al programa del hospital?
Sí, si lo activa. Una tecla inicia el dictado desde cualquier aplicación, y el texto se escribe sin conector donde parpadeaba el cursor. Para un programa que no admite pegar, existe la escritura por teclado, carácter a carácter. El informe también queda en Dictadoc, y si el texto no puede escribirse, Dictadoc se lo indica.
¿Las dosis y las medidas se escriben en cifras?
Sí, con el ajuste «Cifras, unidades y posologías». Basta con que la unidad acompañe al número: «dos gramos» pasa a «2 g» y «doce centímetros», a «12 cm». Los grados del balance articular y las tallas de los implantes siguen escritos en letras.
¿Necesito un ordenador potente?
Dictadoc transcribe en el propio equipo, así que la velocidad depende de él. La transcripción va rápida en un Mac con Apple Silicon o en un PC con tarjeta gráfica NVIDIA, y es entre 10 y 20 veces más lenta cuando solo trabaja el procesador. En un hospital donde dictan varios cirujanos, Dictadoc Server puede transcribir para todos los puestos desde un único ordenador.
Instale la aplicación en Mac o Windows, compre una licencia e introduzca en Dictadoc la clave que recibirá por correo electrónico. El año de licencia empieza el día en que la activa.
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