Dicte la historia de ingreso sin perder el hilo y retómela después de un código ictus. Dictadoc transcribe en su ordenador, puede mostrar las palabras mientras habla y guarda cada toma para que la vuelva a escuchar.
La neurología escribe mucho: historias detalladas en el hospital, interpretaciones en el laboratorio de neurofisiología e informes que acompañan a un paciente durante años.
La historia de ingreso y el informe de alta
Enfermedad actual, exploración neurológica completa, neuroimagen, estudio etiológico y juicio clínico. En la unidad de ictus se escriben entre dos avisos, y la exploración ocupa por sí sola varios párrafos.
El informe de EEG
Condiciones del registro, actividad de fondo, reactividad, maniobras de activación, anomalías y conclusión. Los registros suelen informarse seguidos, y cada interpretación tiene que ser precisa sobre la localización de las anomalías.
El informe de electromiograma
Conducciones motoras y sensitivas, respuestas tardías, estudio con aguja y conclusión para quien lo solicitó. Muchos nervios, lados y valores, para una conclusión que a menudo cabe en dos frases.
El informe de la consulta de deterioro cognitivo
La queja, la entrevista con el paciente y su familiar, los test, la neuroimagen y el diagnóstico comunicado. Va al médico de atención primaria después de una consulta larga, y se dicta mejor mientras la entrevista está reciente.
En el día a día
Lo que hace que sus informes tarden en cerrarse
Una historia larga, dictada sin ver nada
Hoy
La exploración neurológica se dicta durante varios minutos: pares craneales, fuerza, sensibilidad, reflejos, coordinación y marcha. Si no aparece nada hasta el final, ya no sabe qué territorio ha descrito, y un lado mal entendido solo se ve al releer.
Con Dictadoc
Active la vista previa en directo. Las palabras van apareciendo en Dictadoc poco después de que las diga, y usted ve por dónde va en la exploración. Cuando para, Dictadoc vuelve a transcribir la grabación completa: es ese texto el que queda guardado, y la vista previa solo sirve para seguir el dictado. Exige mucho al ordenador.
Texto en directo
El código ictus suena a mitad del informe
Hoy
Está dictando la historia de un paciente ingresado cuando el código ictus le llama a urgencias. El informe se queda a medias, y al volver toca buscar el punto donde se quedó o empezar de nuevo.
Con Dictadoc
Ponga el dictado en pausa y acuda. Al volver, escuche la última toma para recuperar el hilo y siga en el mismo informe. Si una toma ha salido mal transcrita, repítala con un modelo más preciso.
Dictado en varias tomas
Una exploración en la que cada coma cuenta
Hoy
En una exploración neurológica, la puntuación lleva el sentido: un lado o una negación unidos a la frase equivocada cambian el cuadro. Si se deja a una herramienta que la adivina, cae donde caen las pausas y hay que corregirla a mano.
Con Dictadoc
Dicte usted mismo la puntuación. «Coma», «punto», «nueva línea» y «punto y aparte» se convierten en el signo o el salto justo donde los dice, y «abrir paréntesis» aísla una precisión. Los ajustes muestran todos los comandos del español.
Puntuación dictada
Ejemplo de dictado
Una exploración neurológica, dictada al final de la consulta
Consulta por temblor de reposo en la mano derecha.
Lo que usted dice
En la exploración [coma] síndrome rígido-acinético asimétrico de predominio derecho [punto] rigidez en rueda dentada en la muñeca derecha [coma] que aumenta con la maniobra de Froment [punto] temblor de reposo en la mano derecha de amplitud moderada [punto][nueva línea] marcha sin ayudas con braceo derecho disminuido [punto] sin inestabilidad postural [punto y aparte] reflejos osteotendinosos presentes y simétricos [punto] reflejo cutáneo plantar flexor bilateral [punto] motilidad ocular normal [abrir paréntesis] sin limitación de la mirada vertical [cerrar paréntesis][punto y aparte] juicio clínico [dos puntos] síndrome parkinsoniano derecho compatible con enfermedad de Parkinson idiopática [punto] solicito resonancia magnética cerebral e inicio tratamiento dopaminérgico [punto]
Lo que escribe Dictadoc
En la exploración, síndrome rígido-acinético asimétrico de predominio derecho. Rigidez en rueda dentada en la muñeca derecha, que aumenta con la maniobra de Froment. Temblor de reposo en la mano derecha de amplitud moderada.
Marcha sin ayudas con braceo derecho disminuido. Sin inestabilidad postural.
Reflejos osteotendinosos presentes y simétricos. Reflejo cutáneo plantar flexor bilateral. Motilidad ocular normal (sin limitación de la mirada vertical).
Juicio clínico: síndrome parkinsoniano derecho compatible con enfermedad de Parkinson idiopática. Solicito resonancia magnética cerebral e inicio tratamiento dopaminérgico.
Las palabras entre corchetes son comandos. Dictadoc las sustituye por la puntuación y los saltos de línea.
Los ajustes muestran todos los comandos de su idioma.
Confidencialidad
Lo que dicta se queda en su ordenador
Transcrito en su ordenador
Su ordenador transcribe la voz por sí mismo. Nada de lo que dicta se envía por internet.
Borrado al cerrar, si lo desea
Elija no conservar nada, y los informes y las grabaciones se borran cuando cierra Dictadoc.
Cifrado en su disco
Los informes que conserva permanecen en una base de datos cifrada, cuya clave guarda el llavero de su sistema.
Para una clínica o un hospital
Dictadoc Server transcribe para todos los puestos del centro, en un servidor instalado en sus instalaciones. Nada sale de su red.
¿Una historia larga puede transcribirse mal en algunos puntos?
Puede ocurrir. Si una misma frase aparece tres veces o más en una transcripción, Dictadoc elimina las repeticiones y deja una indicación en la toma. La grabación queda intacta: vuelva a lanzar la transcripción de esa toma, con el mismo modelo o con uno más preciso, sin volver a dictar.
¿Se escriben bien los nombres de fármacos y de escalas?
Dictadoc no tiene lista de escalas, y sus listas de medicamentos solo sirven para el dictado en francés. Revisa las palabras dudosas con un vocabulario médico general, pero una sigla, un fármaco o un nombre poco frecuente puede quedar mal transcrito. Añádalo a su vocabulario y a partir del siguiente dictado saldrá bien. El resultado de una escala sigue en letras, incluso con «Cifras, unidades y posologías», que solo actúa cuando el número va seguido de su unidad.
¿Puedo dictar un informe de EEG mientras avanzo por el registro?
Sí. Con el panel flotante activado, los botones del dictado quedan visibles encima del programa de lectura, y el teclado sigue sirviendo para el registro. Usted pasa las páginas mientras habla. Dictadoc no lee el trazado: transcribe lo que usted dice de él.
¿Qué pasa con mi dictado si la historia se cierra durante un aviso?
No se pierde. Si ha activado la escritura en otras aplicaciones, el texto va al campo donde dejó el cursor. Si no es posible, por ejemplo porque la ventana se ha cerrado, el texto se queda en el informe de Dictadoc y usted recibe un aviso.
¿Funciona la vista previa en directo en cualquier ordenador?
Necesita un equipo rápido. Un Mac con Apple Silicon va deprisa, igual que un PC con tarjeta gráfica NVIDIA. Sin tarjeta gráfica, la transcripción se alarga entre 10 y 20 veces, y la vista previa en directo pide todavía más. Si el equipo no da abasto, Dictadoc se lo indica, y el dictado se transcribe entero cuando usted para.
Instale la aplicación en Mac o Windows, compre una licencia e introduzca en Dictadoc la clave que recibirá por correo electrónico. El año de licencia empieza el día en que la activa.