Dictadoc

Pédiatrie de ville et hospitalière

La dictée vocale pour les pédiatres

Dictez la consultation dans le dossier, entre l'examen et les consignes aux parents. Dictadoc transcrit sur votre ordinateur, écrit le poids, la taille et les doses par kilo en chiffres si vous l'activez, et peut écrire le texte dans le champ du dossier que vous avez ouvert.

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Dictadoc, un compte rendu et son enregistrement

Vos documents

Ce qu'une journée de pédiatrie laisse à écrire

Des consultations courtes et nombreuses, des enfants de tous âges, et des parents qui repartent avec des consignes. Chaque rendez-vous laisse une note, et certains demandent en plus un courrier ou un certificat.

  • La consultation de suivi

    Poids, taille, périmètre crânien, développement, alimentation, vaccins. Une note courte mais pleine de chiffres, qui doit être à jour avant que l'enfant suivant entre.

  • La consultation pour un enfant malade

    Fièvre, otite, bronchiolite ou gastro-entérite : l'examen, le poids du jour, le traitement calculé au poids et les signes qui doivent faire reconsulter. Les consignes données aux parents sont notées dans le dossier.

  • Le courrier d'adressage

    Au pédopsychiatre, à l'ORL, à l'orthophoniste ou au service hospitalier : l'histoire de l'enfant, l'examen et la question posée. Plus long qu'une note, il s'écrit souvent en fin de journée.

  • Le certificat

    Demandé en fin de consultation, pour la crèche, l'école ou une activité. Quelques lignes seulement, mais à rédiger au milieu d'une consultation déjà chargée.

Au quotidien

Ce qui retarde vos notes de consultation

Le poids, la taille et les doses écrits en lettres

Aujourd'hui

Chaque consultation apporte ses chiffres : poids, taille, périmètre crânien, dose d'antibiotique calculée au poids. Avec un outil de dictée ordinaire, « douze virgule quatre kilos » ou « quinze milligrammes par kilo » reviennent souvent en toutes lettres, et vous les retapez.

Avec Dictadoc

Activez « Chiffres, unités et posologies » : « douze virgule quatre kilos » s'écrit alors « 12,4 kg » et « quinze milligrammes par kilo » s'écrit « 15 mg/kg ». Dictadoc écrit la dose que vous dictez : il ne la calcule pas et ne la vérifie pas.

  • Chiffres, unités et posologies

La note finie après le départ de la famille

Aujourd'hui

Pendant l'examen, vous tenez l'enfant, vous rassurez les parents et vous répondez à leurs questions. Taper la note au même moment est difficile, alors elle se complète entre deux consultations, de mémoire.

Avec Dictadoc

Réglez votre touche de dictée et activez l'écriture dans le champ. Pendant que les parents rhabillent l'enfant, placez le curseur dans le dossier, appuyez sur la touche et dictez l'examen. À la seconde pression, la dictée part à la transcription, puis le texte s'écrit dans ce champ. Si le dossier a été fermé entre-temps, un message vous prévient et le texte vous attend dans Dictadoc.

  • Touche de dictée
  • Texte écrit dans le champ

Une dictée interrompue par l'enfant

Aujourd'hui

Au milieu d'une phrase, l'enfant pleure, descend de la table d'examen ou un parent pose une question. Pour arrêter la dictée, il faut retrouver l'application derrière le dossier, et au retour le curseur n'est plus au bon endroit.

Avec Dictadoc

Affichez le panneau flottant, qui se tient au-dessus du dossier. D'un clic, mettez la dictée en pause, reprenez-la ou envoyez-la. Le clavier reste à votre logiciel, jamais au panneau : votre curseur ne quitte pas le champ où le texte doit s'écrire.

  • Panneau flottant

Exemple de dictée

Une consultation pour otite, dictée en fin d'examen

Enfant de 18 mois vu en consultation pour de la fièvre.

Ce que vous dites

Fièvre depuis deux jours [virgule] otalgie droite depuis la nuit [point] pas de vomissements [virgule] alimentation conservée [point] [nouveau paragraphe] poids onze virgule deux kilogrammes [point] enfant tonique et réactif [point] tympan droit bombé et congestif [virgule] tympan gauche normal [point] auscultation pulmonaire normale [point] [nouveau paragraphe] otite moyenne aiguë purulente droite [point] [à la ligne] amoxicilline quatre-vingt-dix milligrammes par kilogramme par jour en deux prises pendant dix jours [point] [à la ligne] paracétamol quinze milligrammes par kilogramme toutes les six heures en cas de fièvre ou de douleur [point]

Ce que Dictadoc écrit

Fièvre depuis deux jours, otalgie droite depuis la nuit. Pas de vomissements, alimentation conservée. Poids 11,2 kg. Enfant tonique et réactif. Tympan droit bombé et congestif, tympan gauche normal. Auscultation pulmonaire normale. Otite moyenne aiguë purulente droite. Amoxicilline 90 mg/kg par jour en deux prises pendant dix jours. Paracétamol 15 mg/kg toutes les six heures en cas de fièvre ou de douleur.

Les mots entre crochets sont des commandes : Dictadoc les remplace par la ponctuation et les retours à la ligne.

Avec le réglage « Chiffres, unités et posologies » activé.

La liste des commandes de votre langue est dans les réglages de Dictadoc.

Confidentialité

Ce que vous dictez reste sur votre ordinateur

  • Transcrit sur place

    Votre ordinateur transcrit la voix lui-même. Rien de ce que vous dictez n'est envoyé sur internet.

  • Effacé à la fermeture, si vous le voulez

    Choisissez de ne rien conserver, et comptes rendus et enregistrements sont effacés quand vous quittez Dictadoc.

  • Chiffré sur votre disque

    Les comptes rendus que vous conservez restent dans une base chiffrée, dont la clé est gardée par le trousseau de votre système.

Pour un cabinet de groupe ou une maison médicale

Dictadoc Server transcrit pour tous les postes du cabinet depuis un seul ordinateur. Les postes n'ont besoin ni de carte graphique ni d'internet.

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Questions fréquentes

Avant d'essayer

Dictadoc vérifie-t-il une dose calculée au poids ?

Non. Dictadoc ne calcule pas une dose, ne la rapporte pas au poids de l'enfant et ne signale aucune erreur : ce n'est pas un dispositif médical. Avec « Chiffres, unités et posologies », il écrit en chiffres la dose que vous avez dictée, et vous relisez chaque traitement avant de le remettre aux parents.

Quelles valeurs ne passent pas en chiffres ?

Tous les nombres qui ne sont pas suivis d'une unité : l'âge en mois, les percentiles, la fréquence respiratoire ou la température en degrés. Relisez-les avant de remettre les consignes aux parents.

Mon logiciel a un modèle de certificat. Puis-je le compléter en dictant ?

Oui, une fois l'écriture dans le champ activée. Ouvrez le modèle, placez le curseur à l'endroit à compléter et dictez : une fois transcrit, le texte s'écrit à cet endroit, comme tapé au clavier. Dictadoc lui-même ne propose ni modèles ni formulaires.

Puis-je dicter un long courrier d'adressage en plusieurs fois ?

Oui. Chaque reprise ajoute une prise au même compte rendu : mettez en pause, reprenez, réécoutez un passage ou corrigez-le à la main. Collé dans Word ou dans un e-mail, le courrier garde ses paragraphes et ses listes.

Mes notes sur un adolescent restent-elles dans le cabinet ?

Oui. La transcription se fait sur l'ordinateur, et aucune dictée n'est envoyée sur internet. Les comptes rendus restent sur ce poste, dans une base chiffrée, ou disparaissent à chaque fermeture de Dictadoc si vous l'avez réglé ainsi.

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