Dictadoc

Neurologie, Neurophysiologie und vaskuläre Neurologie

Spracherkennung für Neurologinnen und Neurologen

Diktieren Sie den Aufnahmebefund, ohne den Faden zu verlieren, und setzen Sie ihn nach einem Stroke-Alarm fort. Dictadoc transkribiert auf Ihrem Computer, kann die Wörter schon während des Sprechens anzeigen und bewahrt jede Aufnahme zum Nachhören auf.

  • Stroke Unit
  • Epilepsie
  • EEG
  • EMG und Neurographie
  • Kognitive Störungen
  • Parkinson
  • Multiple Sklerose
  • Kopfschmerz
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Dictadoc, ein Bericht und seine Aufnahme

Ihre Dokumente

Lange Dokumente und hochtechnische Befunde

In der Neurologie wird viel geschrieben: ausführliche Befunde auf Station, Auswertungen im neurophysiologischen Labor und Briefe, die Patienten über Jahre begleiten.

  • Aufnahmebefund und Entlassbrief

    Anamnese, vollständiger neurologischer Befund, Bildgebung, Ursachenabklärung und Beurteilung. Auf der Stroke Unit entstehen sie zwischen zwei Alarmen, und der Untersuchungsbefund allein füllt mehrere Absätze.

  • Der EEG-Befund

    Ableitbedingungen, Grundrhythmus, Reagibilität, Provokationsmethoden, Auffälligkeiten und Beurteilung. Die Kurven werden oft hintereinander befundet, und jede Beurteilung muss die Lokalisation der Auffälligkeiten genau benennen.

  • Der Befund von Neurographie und EMG

    Motorische und sensible Neurographie, späte Antworten, Nadel-EMG und eine Zusammenfassung für die zuweisende Praxis. Viele Nerven, Seiten und Werte für eine Beurteilung, die oft in zwei Sätze passt.

  • Der Brief aus der Gedächtnissprechstunde

    Die Beschwerden, das Gespräch mit dem Patienten und den Angehörigen, Tests, Bildgebung und die mitgeteilte Diagnose. Er geht nach einem langen Termin an die hausärztliche Praxis und lässt sich am besten diktieren, solange das Gespräch präsent ist.

Im Alltag

Was Ihre Befunde lange offen hält

Ein langer Befund, diktiert ohne etwas zu sehen

Heute

Der neurologische Befund dauert mehrere Minuten: Hirnnerven, Motorik, Sensibilität, Reflexe, Koordination, Gang. Wenn bis zum Ende nichts erscheint, wissen Sie nicht mehr, welches Gebiet Sie schon beschrieben haben, und eine falsch verstandene Seite fällt erst beim Gegenlesen auf.

Mit Dictadoc

Schalten Sie die Live-Vorschau ein. Der Text erscheint im Fenster von Dictadoc ein bis zwei Sekunden nach Ihrer Stimme, und Sie sehen, wo Sie im Befund stehen. Beim Stoppen transkribiert Dictadoc die ganze Aufnahme neu: Dieser Text wird gespeichert, die Vorschau dient nur zum Mitlesen. Sie fordert den Computer stark.

  • Live-Text

Der Stroke-Alarm mitten im Bericht

Heute

Sie diktieren den Befund eines stationären Patienten, als der Alarm Sie in die Notaufnahme ruft. Der Bericht bleibt liegen, und danach müssen Sie wiederfinden, wo Sie aufgehört haben, oder von vorn beginnen.

Mit Dictadoc

Pausieren Sie das Diktat und gehen Sie. Wenn Sie zurück sind, hören Sie die letzte Aufnahme an, um den Faden wiederzufinden, und diktieren im selben Bericht weiter. Eine schlecht transkribierte Aufnahme lässt sich mit einem genaueren Modell neu transkribieren.

  • Diktat in mehreren Teilen

Ein Befund, in dem jedes Komma zählt

Heute

In einem neurologischen Befund trägt die Zeichensetzung Bedeutung: Eine Seitenangabe oder eine Verneinung, die am falschen Satz hängt, ändert das Bild. Ein Programm, das die Zeichen errät, setzt sie nach den Sprechpausen, und Sie korrigieren sie von Hand.

Mit Dictadoc

Diktieren Sie die Satzzeichen selbst. „Komma“, „Punkt“, „neue Zeile“ und „neuer Absatz“ werden genau dort zum Zeichen oder Umbruch, wo Sie sie sagen, und „Klammer auf“ setzt eine Ergänzung ab. In den Einstellungen finden Sie alle Befehle für Deutsch.

  • Gesprochene Satzzeichen

Diktatbeispiel

Ein neurologischer Befund, diktiert am Ende der Sprechstunde

Vorstellung wegen eines Ruhetremors der rechten Hand.

Was Sie sagen

im neurologischen Befund asymmetrisches akinetisch-rigides Syndrom mit Betonung rechts [Punkt] Zahnradphänomen am rechten Handgelenk [Komma] verstärkt durch Froment-Manöver [Punkt] Ruhetremor der rechten Hand [Komma] mittlere Amplitude [Punkt] [neue Zeile] Gang ohne Hilfsmittel [Komma] verminderter Armschwung rechts [Punkt] keine posturale Instabilität [Punkt] [neuer Absatz] Muskeleigenreflexe seitengleich auslösbar [Punkt] kein Babinski-Zeichen [Punkt] Okulomotorik regelrecht [Klammer auf] insbesondere keine vertikale Blickparese [Klammer zu] [Punkt] [neuer Absatz] zusammenfassend rechtsbetontes akinetisch-rigides Syndrom [Komma] vereinbar mit einem idiopathischen Parkinson-Syndrom [Punkt] ich empfehle ein MRT des Schädels und den Beginn einer dopaminergen Therapie [Punkt]

Was Dictadoc schreibt

Im neurologischen Befund asymmetrisches akinetisch-rigides Syndrom mit Betonung rechts. Zahnradphänomen am rechten Handgelenk, verstärkt durch Froment-Manöver. Ruhetremor der rechten Hand, mittlere Amplitude. Gang ohne Hilfsmittel, verminderter Armschwung rechts. Keine posturale Instabilität. Muskeleigenreflexe seitengleich auslösbar. Kein Babinski-Zeichen. Okulomotorik regelrecht (insbesondere keine vertikale Blickparese). Zusammenfassend rechtsbetontes akinetisch-rigides Syndrom, vereinbar mit einem idiopathischen Parkinson-Syndrom. Ich empfehle ein MRT des Schädels und den Beginn einer dopaminergen Therapie.

Die Wörter in eckigen Klammern sind Befehle. Dictadoc ersetzt sie durch Satzzeichen und Zeilenumbrüche.

Alle Befehle für Ihre Sprache finden Sie in den Einstellungen.

Datenschutz

Was Sie diktieren, bleibt auf Ihrem Computer

  • Vor Ort transkribiert

    Ihr Computer transkribiert die Sprache selbst. Nichts von dem, was Sie diktieren, wird über das Internet gesendet.

  • Beim Beenden gelöscht, wenn Sie wollen

    Wählen Sie, nichts aufzubewahren, und Berichte und Aufnahmen werden gelöscht, wenn Sie Dictadoc beenden.

  • Verschlüsselt auf Ihrer Festplatte

    Berichte, die Sie aufbewahren, bleiben in einer verschlüsselten Datenbank. Den Schlüssel verwahrt der Schlüsselbund Ihres Systems.

Für eine Klinik oder ein Krankenhaus

Dictadoc Server transkribiert für alle Arbeitsplätze Ihrer Einrichtung, auf einem Server in Ihren Räumen. Nichts verlässt Ihr Netzwerk.

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Häufige Fragen

Bevor Sie testen

Kann ein langer Befund stellenweise falsch transkribiert werden?

Das kann vorkommen. Taucht derselbe Satz dreimal oder öfter in einer Transkription auf, entfernt Dictadoc die Wiederholungen und vermerkt es an der Aufnahme. Die Aufnahme selbst bleibt unversehrt: Starten Sie ihre Transkription neu, mit demselben oder einem genaueren Modell, ohne erneut zu diktieren.

Werden Medikamentennamen und Skalen richtig geschrieben?

Dictadoc hat keine Skalenliste, und seine Medikamentenlisten gelten nur für Diktate auf Französisch. Unsichere Wörter prüft es gegen ein allgemeines medizinisches Vokabular, aber ein Kürzel, ein Präparat oder ein seltener Name kann falsch bleiben. Tragen Sie es in Ihr Vokabular ein, dann stimmt es ab dem nächsten Diktat. Ein Score bleibt ausgeschrieben, auch mit „Zahlen, Einheiten und Dosierungen“, denn diese Einstellung wandelt nur Zahlen mit Einheit um.

Kann ich einen EEG-Befund diktieren, während ich durch die Kurve blättere?

Ja. Mit eingeschaltetem schwebendem Fenster bleiben die Schaltflächen des Diktats über der Auswertungssoftware sichtbar, und die Tastatur bedient weiter die Kurve. Sie blättern, während Sie sprechen. Dictadoc liest die Kurve nicht: Es transkribiert, was Sie dazu sagen.

Was passiert mit meinem Diktat, wenn die Akte während eines Alarms geschlossen wird?

Es geht nicht verloren. Ist „Text in die aktive Anwendung schreiben“ aktiv, geht der Text in das Feld, in dem Sie den Cursor gelassen haben. Ist das nicht möglich, etwa weil das Fenster geschlossen wurde, bleibt der Text im Bericht in Dictadoc, und Sie erhalten einen Hinweis.

Funktioniert die Live-Vorschau auf jedem Computer?

Sie braucht einen schnellen Rechner. Mit einer NVIDIA-Grafikkarte oder auf einem Mac mit Apple Silicon geht die Transkription schnell. Ohne Grafikkarte ist sie 10- bis 20-mal langsamer, und die Live-Vorschau verlangt noch mehr. Kommt der Rechner nicht mit, sagt Dictadoc es Ihnen, und das Diktat wird beim Stoppen vollständig transkribiert.

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