Spracherkennung für Dermatologinnen und Dermatologen
Beschreiben Sie die Läsion, sobald Sie das Auflichtmikroskop ablegen, und diktieren Sie den OP-Bericht zur Exzision, bevor Sie die Akte schließen. Alles wird auf Ihrem Computer transkribiert. Dictadoc kann Größen in Millimetern schreiben und den Text in das Feld setzen, in dem Ihr Cursor stand.
Ein dermatologischer Tag wechselt zwischen Hautuntersuchung, Auflichtmikroskopie und kleinen Eingriffen. Die Texte sind kurz, aber zahlreich, und fast jeder enthält eine Größe und eine Lokalisation, die stimmen müssen.
Die Läsionsbeschreibung
Lokalisation, Größe, Farbe, Form, Begrenzung und auflichtmikroskopisches Bild. Sie entsteht während der Sprechstunde, manchmal für mehrere Läsionen bei derselben Person, und dient bei der nächsten Kontrolle als Vergleich.
Der OP-Bericht zur Exzision
Anästhesie, Sicherheitsabstand, Länge der Spindel, Wundverschluss und Markierung des Präparats. Er entsteht direkt nach dem Eingriff, zwischen zwei Terminen, und muss zu dem passen, was im histologischen Labor ankommt.
Der Begleitschein für die Histologie
Lokalisation, klinische Beschreibung und Verdachtsdiagnose für die Dermatohistologie, die das Präparat befundet. Ein paar Zeilen, oft die einzigen Angaben, die dort zur Läsion vorliegen.
Der Arztbrief an die Hausarztpraxis
Das histologische Ergebnis, die Diagnose und das weitere Vorgehen: Nachexzision, Kontrolle oder lokale Therapie. Er geht hinaus, sobald der Befund da ist, mit einigem Abstand zur Sprechstunde.
Im Alltag
Was Ihre dermatologischen Texte bremst
Größen und Abstände, die stimmen müssen
Heute
Eine Läsionsbeschreibung reiht Maße aneinander: Durchmesser, Sicherheitsabstand, Länge der Spindel. Zwischen zwei Terminen getippt oder in ein Programm diktiert, das sie in Worten schreibt, prüfen Sie jedes Maß einzeln, und eine falsche Größe begleitet die Läsion bis zur nächsten Kontrolle.
Mit Dictadoc
Aktivieren Sie die Einstellung „Zahlen, Einheiten und Dosierungen“. Diktieren Sie „sieben Millimeter“, und Dictadoc schreibt „7 mm“. Aus „drei Zentimeter“ wird „3 cm“. Eine ohne Einheit diktierte Zahl bleibt, wie sie ist. Lesen Sie jedes Maß gegen: Dictadoc prüft nichts.
Zahlen, Einheiten und Dosierungen
Die Akte offen, das Auflichtmikroskop in der Hand
Heute
Sie untersuchen die Haut, gehen zum Schreibtisch, suchen das Diktierfenster und wechseln zurück in die Akte. Bei einem Ganzkörperscreening wiederholt sich das bei jeder Läsion, und der Cursor muss jedes Mal neu gesetzt werden.
Mit Dictadoc
Schalten Sie das schwebende Fenster ein, das über Ihrer Praxissoftware sichtbar bleibt. Dort starten, pausieren und senden Sie das Diktat, ohne dass die Tastatur die Akte verlässt. Pausieren Sie, während Sie die nächste Läsion ansehen, und setzen Sie fort, um sie zu beschreiben.
Schwebendes Fenster
Diktat in mehreren Teilen
Die Beschreibung muss in die Akte übertragen werden
Heute
Text aus einem anderen Diktierprogramm muss kopiert und in das richtige Feld der Akte eingefügt werden, Läsion für Läsion. Zwischen zwei Terminen verschiebt sich dieses Kopieren oft auf den Abend.
Mit Dictadoc
Wenn Sie es einschalten, schreibt Dictadoc den Text am Ende jeder Aufnahme in das Feld, in dem Ihr Cursor stand, ohne Konnektor. Sie wählen, welches Fenster ihn erhält. Klappt das Schreiben nicht, geht der Text nicht verloren: Er bleibt im Bericht, und Dictadoc sagt es Ihnen.
Text direkt im Feld
Diktatbeispiel
Ein OP-Bericht zur Exzision, nach dem Eingriff diktiert
Exzision einer pigmentierten Läsion am Rücken, neu seit der letzten Kontrolle.
Was Sie sagen
Pigmentierte Läsion skapulär links [Punkt] asymmetrische braune Makula [Komma] größter Durchmesser sieben Millimeter [Komma] unregelmäßig begrenzt [Punkt] auflichtmikroskopisch atypisches Pigmentnetz [Klammer auf] neu seit der letzten Kontrolle [Klammer zu][Punkt][neuer Absatz] Exzision in Lokalanästhesie mit Sicherheitsabstand zwei Millimeter [Punkt] Spindel fünfunddreißig Millimeter lang [Komma] entlang der Hautspannungslinien ausgerichtet [Punkt][neue Zeile] zweischichtiger Wundverschluss mit Einzelknopfnähten [Punkt][neuer Absatz] Präparat mit Faden bei zwölf Uhr markiert und zur histologischen Untersuchung eingesandt [Punkt] Wundkontrolle und Fadenzug in der Hausarztpraxis [Punkt]
Was Dictadoc schreibt
Pigmentierte Läsion skapulär links. Asymmetrische braune Makula, größter Durchmesser 7 mm, unregelmäßig begrenzt. Auflichtmikroskopisch atypisches Pigmentnetz (neu seit der letzten Kontrolle).
Exzision in Lokalanästhesie mit Sicherheitsabstand 2 mm. Spindel 35 mm lang, entlang der Hautspannungslinien ausgerichtet.
Zweischichtiger Wundverschluss mit Einzelknopfnähten.
Präparat mit Faden bei zwölf Uhr markiert und zur histologischen Untersuchung eingesandt. Wundkontrolle und Fadenzug in der Hausarztpraxis.
Die Wörter in eckigen Klammern sind Befehle. Dictadoc ersetzt sie durch Satzzeichen und Zeilenumbrüche.
Mit aktivierter Einstellung „Zahlen, Einheiten und Dosierungen“.
Alle Befehle für Ihre Sprache finden Sie in den Einstellungen.
Datenschutz
Was Sie diktieren, bleibt auf Ihrem Computer
Vor Ort transkribiert
Ihr Computer transkribiert die Sprache selbst. Nichts von dem, was Sie diktieren, wird über das Internet gesendet.
Beim Beenden gelöscht, wenn Sie wollen
Wählen Sie, nichts aufzubewahren, und Berichte und Aufnahmen werden gelöscht, wenn Sie Dictadoc beenden.
Verschlüsselt auf Ihrer Festplatte
Berichte, die Sie aufbewahren, bleiben in einer verschlüsselten Datenbank. Den Schlüssel verwahrt der Schlüsselbund Ihres Systems.
Für eine Gemeinschaftspraxis
Dictadoc Server transkribiert von einem Computer aus für alle Arbeitsplätze der Praxis. Die Arbeitsplätze brauchen weder Grafikkarte noch Internet.
Werden dermatologische Fachbegriffe richtig transkribiert?
Die Erkennung deckt gängige medizinische Begriffe ab. Bei einem unsicheren Wort zieht Dictadoc ein medizinisches Vokabular heran, das nicht für die Dermatologie angelegt wurde, und lässt klar gehörte Wörter unverändert. Tragen Sie Begriffe der Auflichtmikroskopie, die es falsch schreibt, in Ihr Vokabular ein, ebenso Ihre Präparate: Die Medikamentenliste der Dermatologie gilt nur für Diktate auf Französisch.
Lassen sich Fotos der Läsionen an den Bericht anhängen?
Nein. Ein Dictadoc-Bericht enthält Text und die Tonaufnahmen Ihres Diktats, sonst nichts. Fotos und Auflichtbilder bleiben in der Software, mit der Sie sie aufnehmen, und Ihre Beschreibung kommt dazu, wenn Sie sie in die Akte schreiben lassen.
Landet der Text an der richtigen Stelle, wenn ich während der Transkription das Fenster wechsle?
Das wählen Sie. Standardmäßig wird der Text dort geschrieben, wo das Diktat begann, auch wenn Sie inzwischen ein anderes Fenster geöffnet haben. Sie können ihn auch in das Fenster schreiben lassen, das beim Eintreffen vorne liegt. Kann er nicht geschrieben werden, bleibt er in Dictadoc, und Sie erhalten einen Hinweis.
Füllt Dictadoc den Begleitschein für die Histologie aus?
Nein. Dictadoc hat weder Formularvorlagen noch eine Verbindung zum Labor, und es druckt nicht. Diktieren Sie die klinischen Angaben und kopieren Sie sie in das Formular, das Sie am Computer ausfüllen, oder lassen Sie Dictadoc die Angaben direkt in das Formularfeld schreiben, wenn Sie das in den Einstellungen erlaubt haben.
Installieren Sie die App auf Mac oder Windows, kaufen Sie eine Lizenz und geben Sie den Schlüssel, den Sie per E-Mail erhalten, in Dictadoc ein. Das Lizenzjahr beginnt an dem Tag, an dem Sie die Lizenz aktivieren.
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