Spracherkennung für Gynäkologinnen und Gynäkologen
Diktieren Sie den Ultraschallbefund, während sich die Patientin wieder anzieht, und den Arztbrief noch in der Sprechstunde. Dictadoc transkribiert die Stimme auf Ihrem Computer, setzt Maße auf Wunsch in Ziffern und bewahrt jeden Bericht in einer verschlüsselten Datenbank auf, es sei denn, Sie lassen beim Schließen alles löschen.
Sprechstunde, Ultraschall und OP erzeugen nicht dieselben Texte. Manche bekommt die Patientin am Ende des Termins, andere gehen an eine Kollegin oder einen Kollegen.
Der geburtshilfliche Ultraschallbefund
Biometrie, Schätzgewicht, Plazenta, Fruchtwasser und Morphologie. Er entsteht am Ende der Untersuchung, während die nächste Patientin wartet, und begleitet die Schwangerschaft bis zur Geburtsklinik.
Der gynäkologische Ultraschallbefund
Uterusgröße, Endometriumdicke, Ovarien, eine Zyste oder ein Myom in mehreren Ebenen gemessen. Eine kurze Untersuchung, aber eine Reihe von Zahlen, die nicht vertauscht werden dürfen.
Der Arztbrief
An die Hausarztpraxis oder die überweisende Praxis: Kontrazeption, Kinderwunschabklärung, Wechseljahre, Kontrolle einer Zervixdysplasie. Er entsteht oft nach der Sprechstunde, wenn das Wartezimmer leer ist.
Der OP-Bericht
Hysteroskopie, Laparoskopie, Konisation oder Sectio. Er hält Befund, Eingriff und geplanten Verlauf fest und wird nach dem Verlassen des OP geschrieben, oft vor dem nächsten Eingriff.
Im Alltag
Was Ihre gynäkologischen Befunde verzögert
Biometrie-Werte, einzeln nachgetragen
Heute
Ein Ultraschall wird mit Zahlen an jeder Stelle diktiert: Endometriumdicke, Zystengröße, biparietaler Durchmesser, Femurlänge, Schätzgewicht. Ein herkömmliches Diktierprogramm schreibt einen Teil davon in Worten, und Sie lesen jeden Wert, bevor die Patientin den Befund bekommt.
Mit Dictadoc
Sobald Sie „Zahlen, Einheiten und Dosierungen“ aktivieren, erscheint „vierundfünfzig Millimeter“ als „54 mm“ und „vierhundertsiebzig Gramm“ als „470 g“. Dictadoc berechnet nichts: Es schreibt die Werte, die Sie diktieren, und Sie lesen sie gegen.
Zahlen, Einheiten und Dosierungen
Der Brief entsteht, wenn die Patientin schon gegangen ist
Heute
In der Sprechstunde gehen Untersuchung und Erklärungen dem Brief an die Hausarztpraxis vor. Er wartet bis zum Ende des Tages oder wird aus ein paar handschriftlichen Notizen abgetippt.
Mit Dictadoc
Erlauben Sie Dictadoc in den Einstellungen, in andere Anwendungen zu schreiben, setzen Sie den Cursor in die Akte der Patientin und diktieren Sie Befund und Procedere. Nach der Transkription steht der Text an dieser Stelle, als hätten Sie ihn getippt, und Sie wählen, ob er in Absätze gegliedert wird. Ein Konnektor ist nicht nötig.
Text direkt im Feld
Gliederung in Absätze
Befunde, die die Intimsphäre berühren
Heute
Ein Schwangerschaftsabbruch, eine sexuell übertragbare Infektion, eine Kinderwunschbehandlung: Was Sie in der Gynäkologie diktieren, gehört zu den sensibelsten Angaben der Akte. Auf dem Computer einer Gemeinschaftspraxis wirft eine Aufnahme, die auf dem Rechner zurückbleibt, Fragen auf.
Mit Dictadoc
Beim ersten Start können Sie „Beim Schließen alles löschen“ wählen: Berichte und Aufnahmen verschwinden, wenn Sie Dictadoc beenden, und die Wahl lässt sich später in den Einstellungen ändern. Wie auch immer Sie entscheiden, die Stimme wird auf dem Computer transkribiert und geht nie über das Internet.
Löschen beim Beenden
Transkription auf dem Computer
Diktatbeispiel
Ein Ultraschall im zweiten Trimenon, am Ende der Untersuchung diktiert
Schwangerschaft in der 22. SSW, Kontrolluntersuchung in der Praxis.
Was Sie sagen
Intakte Einlingsschwangerschaft [Punkt] regelmäßige Herzaktion [Komma] Kindsbewegungen vorhanden [Punkt][neuer Absatz] Biometrie [neue Zeile] biparietaler Durchmesser vierundfünfzig Millimeter [Komma] Kopfumfang zweihundertvier Millimeter [Punkt][neue Zeile] Abdomenumfang hundertachtundsiebzig Millimeter [Komma] Femurlänge achtunddreißig Millimeter [Punkt][neue Zeile] Schätzgewicht vierhundertsiebzig Gramm [Punkt][neuer Absatz] Plazenta an der Vorderwand [Komma] kein Hinweis auf eine Placenta praevia [Punkt] Fruchtwassermenge normal [Punkt] fetale Morphologie ohne Auffälligkeiten an den dargestellten Strukturen [Punkt]
Was Dictadoc schreibt
Intakte Einlingsschwangerschaft. Regelmäßige Herzaktion, Kindsbewegungen vorhanden.
Biometrie
Biparietaler Durchmesser 54 mm, Kopfumfang 204 mm.
Abdomenumfang 178 mm, Femurlänge 38 mm.
Schätzgewicht 470 g.
Plazenta an der Vorderwand, kein Hinweis auf eine Placenta praevia. Fruchtwassermenge normal. Fetale Morphologie ohne Auffälligkeiten an den dargestellten Strukturen.
Die Wörter in eckigen Klammern sind Befehle. Dictadoc ersetzt sie durch Satzzeichen und Zeilenumbrüche.
Mit aktivierter Einstellung „Zahlen, Einheiten und Dosierungen“.
Alle Befehle für Ihre Sprache finden Sie in den Einstellungen.
Datenschutz
Was Sie diktieren, bleibt auf Ihrem Computer
Vor Ort transkribiert
Ihr Computer transkribiert die Sprache selbst. Nichts von dem, was Sie diktieren, wird über das Internet gesendet.
Beim Beenden gelöscht, wenn Sie wollen
Wählen Sie, nichts aufzubewahren, und Berichte und Aufnahmen werden gelöscht, wenn Sie Dictadoc beenden.
Verschlüsselt auf Ihrer Festplatte
Berichte, die Sie aufbewahren, bleiben in einer verschlüsselten Datenbank. Den Schlüssel verwahrt der Schlüsselbund Ihres Systems.
Für eine Gemeinschaftspraxis
Dictadoc Server transkribiert von einem Computer aus für alle Arbeitsplätze der Praxis. Die Arbeitsplätze brauchen weder Grafikkarte noch Internet.
Erkennt Dictadoc gynäkologische und geburtshilfliche Begriffe?
Es transkribiert gängiges medizinisches Vokabular. Zweifelt die Erkennung an einem Wort, prüft Dictadoc es anhand einer medizinischen Liste, die nicht eigens für die Gynäkologie angelegt ist, und lässt klar Gehörtes unverändert. Lesen Sie seltene Begriffe gegen.
Werden Schwangerschaftswoche und Perzentilen in Ziffern geschrieben?
Nein. „Zahlen, Einheiten und Dosierungen“ braucht eine Einheit nach der Zahl: Aus „achtunddreißig Millimeter“ wird „38 mm“. Schwangerschaftswochen, Tage, Perzentilen und allein diktierte Zahlen bleiben ausgeschrieben.
Kann ich den Befund für die Patientin aus Dictadoc drucken?
Nein, Dictadoc druckt nicht und erstellt keine PDF-Dateien. Kopieren Sie den Befund in Word, wo er Absätze und Listen behält, und drucken Sie ihn von dort. Wenn Sie es einschalten, kann der Text auch direkt in Ihre Praxissoftware geschrieben werden.
Kann ich den Ultraschall im Beisein der Patientin diktieren?
Ja. Dictadoc transkribiert, was das Mikrofon während der Aufnahme hört, ohne Stimmen zu unterscheiden: Spricht die Patientin gleichzeitig, können ihre Worte in der Transkription erscheinen. Pausieren Sie, um ihr zu antworten, und setzen Sie danach fort.
Finde ich den ersten Ultraschall wieder, wenn der nächste ansteht?
Ja, solange Sie Ihre Berichte aufbewahren, was voreingestellt ist. Sie sind nach Tagen geordnet, und die Suche prüft den Titel, nicht den Text: Geben Sie jedem Ultraschall einen Titel, unter dem Sie ihn wiederfinden.
Installieren Sie die App auf Mac oder Windows, kaufen Sie eine Lizenz und geben Sie den Schlüssel, den Sie per E-Mail erhalten, in Dictadoc ein. Das Lizenzjahr beginnt an dem Tag, an dem Sie die Lizenz aktivieren.
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