Dictadoc

Psychiatrie und Psychotherapie

Spracherkennung für Psychiaterinnen und Psychiater

Diktieren Sie den Aufnahmebefund, die Verlaufseinträge und den Entlassbrief, ohne ein Wort aus dem Gespräch ins Internet zu schicken. Dictadoc transkribiert auf Ihrem Computer, und einen langen Aufnahmebefund diktieren Sie in mehreren Teilen.

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Dictadoc für Mac Dictadoc für Windows

19,99 € pro Jahr, ohne automatische Verlängerung.

Dictadoc, ein Bericht und seine Aufnahme

Ihre Dokumente

Was in der Psychiatrie geschrieben wird

In der Psychiatrie hält der Text fest, was ein Patient sagt und wie er es sagt. Die Dokumente sind lang, und viele enthalten, was ein Patient sonst niemandem anvertraut.

  • Der Aufnahmebefund

    Aktuelle Anamnese, Vorgeschichte, soziale Situation, psychopathologischer Befund und diagnostische Einschätzung. Mehrere Seiten nach einem langen Gespräch, oft in der Notaufnahme geschrieben oder am Abend, an dem der Patient auf Station kommt, während schon neue Anfragen eintreffen.

  • Die Verlaufsdokumentation

    Der Zustand des Tages, die Medikation, Ausgänge, Belastungserprobungen und besondere Vorkommnisse, in der Akte auf Station oder in der Ambulanz. Kurze Einträge, aber mehrmals pro Woche für jeden Patienten.

  • Der Entlassbrief

    Bei Entlassung oder Weiterbehandlung, für die Hausärztin oder den Kollegen, der die Behandlung übernimmt: Diagnosen, Medikation, geplante Nachsorge und Warnzeichen. Dabei wählen Sie aus, was weitergegeben wird und was in der Akte bleibt.

  • Ärztliche Zeugnisse und Stellungnahmen

    Zeugnisse im Rahmen einer Unterbringung und Stellungnahmen für das Gericht. Sie beschreiben den klinischen Zustand in genau gewählten Worten und entstehen oft in der Notaufnahme oder im Nachtdienst.

Im Alltag

Was das Schreiben in der Psychiatrie bremst

Gespräche, zu persönlich für eine Cloud

Heute

Der Befund spricht von Suizidgedanken, erlebter Gewalt und Substanzkonsum. Diese Worte an einen Online-Diktierdienst zu senden, kommt nicht infrage. Also tippen Sie alles selbst, oft spät und in Stichworten.

Mit Dictadoc

Dictadoc transkribiert auf Ihrem Computer. Diktat, Transkription und Korrekturen finden vor Ort statt, und kein diktiertes Wort verlässt das Gerät. Ins Internet muss Dictadoc nur ein einziges Mal: um die Lizenz freizuschalten und ein Modell zu laden.

  • Transkription auf dem Computer

Ein langes Diktat ohne sichtbaren Text

Heute

Wer einen mehrseitigen Befund diktiert, ohne den Text zu sehen, verliert leicht den Faden. Sie wissen nicht mehr, ob Schlaf und Appetit schon beschrieben sind, und merken erst beim Gegenlesen, was fehlt oder doppelt steht.

Mit Dictadoc

Schalten Sie den Live-Text ein: Das Fenster von Dictadoc zeigt Ihre Worte mit ein bis zwei Sekunden Verzögerung. Das ist nur eine Vorschau. Der Text, der im Bericht bleibt, stammt aus einer neuen Transkription der gesamten Aufnahme. Die Vorschau fordert den Computer stark.

  • Live-Text

Ein Befund, den die Station unterbricht

Heute

Mitten im Diktat klopft die Pflege an die Tür, auf dem Flur wird ein Patient unruhig, das Diensttelefon klingelt. Sie machen später weiter, ohne genau zu wissen, wo Sie aufgehört hatten.

Mit Dictadoc

Pausieren Sie und diktieren Sie danach im selben Bericht weiter. Hören Sie die letzte Aufnahme ab, um die Stelle im Gespräch wiederzufinden, an der Sie standen. Einen Transkriptionsfehler korrigieren Sie von Hand, direkt in der Aufnahme.

  • Diktat in mehreren Teilen

Diktatbeispiel

Ein Auszug aus einem Aufnahmebefund

Psychopathologischer Befund bei einem Patienten, der aus der Notaufnahme zugewiesen wurde.

Was Sie sagen

Zuweisung aus der Notaufnahme wegen Suizidgedanken [Punkt] [neuer Absatz] im Kontakt freundlich zugewandt [Komma] formalgedanklich geordnet [Komma] aber verlangsamt [Punkt] Stimmung gedrückt [Komma] Anhedonie und Antriebsminderung seit mehreren Wochen [Punkt] der Patient sagt [Anführungszeichen auf] ich bin zu nichts mehr nütze [Anführungszeichen zu] [Punkt] Suizidgedanken ohne konkrete Pläne [Komma] keine früheren Suizidversuche [Punkt] kein Anhalt für Wahn oder Sinnestäuschungen [Punkt] [neuer Absatz] Einschlafstörungen und frühmorgendliches Erwachen [Komma] Appetitverlust [Punkt] Alkoholkonsum seit der Trennung gesteigert [Punkt]

Was Dictadoc schreibt

Zuweisung aus der Notaufnahme wegen Suizidgedanken. Im Kontakt freundlich zugewandt, formalgedanklich geordnet, aber verlangsamt. Stimmung gedrückt, Anhedonie und Antriebsminderung seit mehreren Wochen. Der Patient sagt „ich bin zu nichts mehr nütze“. Suizidgedanken ohne konkrete Pläne, keine früheren Suizidversuche. Kein Anhalt für Wahn oder Sinnestäuschungen. Einschlafstörungen und frühmorgendliches Erwachen, Appetitverlust. Alkoholkonsum seit der Trennung gesteigert.

Die Wörter in eckigen Klammern sind Befehle. Dictadoc ersetzt sie durch Satzzeichen und Zeilenumbrüche.

Alle Befehle für Ihre Sprache finden Sie in den Einstellungen.

Datenschutz

Was Sie diktieren, bleibt auf Ihrem Computer

  • Vor Ort transkribiert

    Ihr Computer transkribiert die Sprache selbst. Nichts von dem, was Sie diktieren, wird über das Internet gesendet.

  • Beim Beenden gelöscht, wenn Sie wollen

    Wählen Sie, nichts aufzubewahren, und Berichte und Aufnahmen werden gelöscht, wenn Sie Dictadoc beenden.

  • Verschlüsselt auf Ihrer Festplatte

    Berichte, die Sie aufbewahren, bleiben in einer verschlüsselten Datenbank. Den Schlüssel verwahrt der Schlüsselbund Ihres Systems.

Für eine Klinik oder ein Krankenhaus

Dictadoc Server transkribiert für alle Arbeitsplätze Ihrer Einrichtung, auf einem Server in Ihren Räumen. Nichts verlässt Ihr Netzwerk.

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Häufige Fragen

Bevor Sie testen

Kann ich die Worte des Patienten in Anführungszeichen zitieren?

Ja. Sagen Sie „Anführungszeichen auf“, dann den Satz des Patienten, dann „Anführungszeichen zu“. Dictadoc setzt deutsche Anführungszeichen, unten und oben. In den Einstellungen finden Sie alle Befehle für Satzzeichen.

Kann ich einen Verlaufseintrag direkt in die Patientenakte diktieren?

Ja, wenn Sie das Schreiben in die aktive Anwendung einschalten. Setzen Sie den Cursor in den Eintrag der Akte und diktieren Sie: Ist die Aufnahme transkribiert, erscheint der Text an dieser Stelle, ohne Konnektor. Für eine Kliniksoftware, die das Einfügen verweigert, kann Dictadoc den Text auch Taste für Taste eingeben.

Kann ich einen Aufnahmebefund über mehrere Tage ergänzen?

Ja. Standardmäßig bleibt der Befund verschlüsselt auf dem Computer, und den Schlüssel dazu verwaltet der Schlüsselbund Ihres Systems. Sie finden ihn in der Liste nach Tag oder Titel und hängen eine Aufnahme an. Ist Dictadoc so eingestellt, dass es beim Schließen alles löscht, schließen Sie den Befund ab oder kopieren ihn, bevor Sie die Anwendung beenden.

Können mehrere Ärztinnen und Ärzte der Station Dictadoc nutzen?

Ja. Jede Lizenz gilt für einen Computer und lässt sich nicht übertragen. Wer am eigenen Arbeitsplatz diktiert, braucht also eine eigene. Für eine ganze Klinik bündelt Dictadoc Server die Transkription aller Arbeitsplätze auf einem Computer der Einrichtung.

Brauche ich für den Live-Text einen leistungsstarken Computer?

Die Vorschau beansprucht den Rechner stark, deshalb ist sie standardmäßig ausgeschaltet. Macs mit Apple Silicon und PCs mit NVIDIA-Grafikkarte transkribieren schnell. Nur mit dem Prozessor dauert die Transkription 10- bis 20-mal so lange. Auf einem einfachen Computer lassen Sie die Vorschau besser aus: Der Text erscheint dann am Ende jeder Aufnahme.

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Installieren Sie die App auf Mac oder Windows, kaufen Sie eine Lizenz und geben Sie den Schlüssel, den Sie per E-Mail erhalten, in Dictadoc ein. Das Lizenzjahr beginnt an dem Tag, an dem Sie die Lizenz aktivieren.

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